1、鈥激光類(lèi)

鈥激光的作業(yè)遞質(zhì)為鈥-釔-鋁石榴石（HolmiumYttrium-Aluminum-Garnet,Ho:YAG），是利用氪閃爍光源激活嵌在釔-鋁石榴石晶體上的稀有元素鈥而發(fā)生的脈沖式近紅外線(xiàn)激光，波長(cháng)為2140nm，恰位于水的吸收規模。激光的脈沖時(shí)間為0.25ms，遠遠小于安排的熱傳導時(shí)間（1ms），故對周?chē)才艧釗p害極小，安排穿透深度小于0.4mm，其余熱損害深度可達0.5～1.0mm，安排的凝結與壞死局限于3～4mm。鈥激光在水中有很高的吸收系數，由于安排首要由水組成，所以首要的能量集中在表層，使激光具有極好的切開(kāi)才能和安排切除才能，在安排切開(kāi)過(guò)程中關(guān)于直徑為1mm的血管也能夠進(jìn)行止血，這會(huì )為需要高精度高能量瞬間切除的前列腺增生剜切、尿道狹隘及尿路腫瘤切除手術(shù)供給了一種前途光亮的新手段。鈥激光亦具有十分優(yōu)良的碎石功能，經(jīng)過(guò)一種“鉆孔效應”汽化結石為細微的碎粒排出體外，能夠高效粉碎各種成分的泌尿系結石，而且能夠導致結石外表和內部含有的水分在瞬間吸能高度汽化膨脹，形成無(wú)數接連的微小爆炸，而且這些微爆炸又發(fā)生二次沖激波，于是患者體內的泌尿系結石馬上豆腐碴般在兩層微爆下由外至內層層崩解。鈥激光還有一個(gè)特點(diǎn)，是其光波能夠經(jīng)由氧化硅石英光纖傳導，這種光纖是可曲性的，因此十分合適在內鏡下進(jìn)行醫治。結合腔鏡技術(shù)，關(guān)于阻礙結石排出的遠端輸尿管狹隘或炎性息肉包裹，能夠在碎石時(shí)一并用鈥激光予以處理，大大提高了結石醫治的一次成功率。

2、CO2激光類(lèi)

相比之下，CO2激光波長(cháng)為10600nm，更易被水吸收，融化安排深度更淺，只要0.05mm，與鈥激光相比能夠進(jìn)行更準確地切開(kāi)，熱損害規模則更小，但在血管豐富區余熱穿透深度不足以凝結止血。對術(shù)中直徑大于0.5～1mm的血管不易操控。而鈥激光在安排切開(kāi)過(guò)程中，對直徑大于1mm的血管也可止血。傳輸波長(cháng)大于2400nm的光導纖維尚未研制成功，所以CO2激光不能經(jīng)光纖傳導，不能用于內窺鏡。鈥激光則可經(jīng)過(guò)直徑200～1000μm的石英纖維傳導，便于進(jìn)行精細的腔內操作，適用于各種腔內手術(shù)。

而Nd:YAG（釹）激光是較早應用于腔內泌尿外科的一種激光。它的波長(cháng)為1064nm，水吸收系數小，在安排中穿透深，易散射，形成廣泛的熱損害，可形成深達4～6mm的凝結壞死，止血作用好，但不具備切開(kāi)功能。此外，釹激光選用接連波方式，熱量的發(fā)生是接連的，故其所發(fā)出的熱使安排壞死深度難以操控及估計。鈥激光則選用脈沖式方射，能夠瞬間發(fā)生上千瓦峰值功率，轉為高溫，使受照耀安排被切開(kāi)汽化，而對周?chē)才诺臒釗p害規模則很小。

鈥激光能夠說(shuō)集中了CO2激光和釹激光兩者的長(cháng)處。