經(jīng)皮腎鏡手術(shù)介紹
經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)即是在腰部建立一條從皮膚到腎臟的通道,通過(guò)這個(gè)通道把腎鏡插入腎臟,利用激光、超聲等碎石工具,把腎結石擊碎取出的手術(shù)。微創(chuàng )經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)通過(guò)在患者腰部開(kāi)0.5cm左右的切口,建立取石通道,置入腎鏡,通過(guò)超聲氣壓彈道碎石機或鈥激光碎石機將腎內結石,特別是鑄型結石、輸尿管上段結石擊碎后再取出結石,經(jīng)皮腎鏡技術(shù)是泌尿外科手術(shù)的一個(gè)重要部分,在治療上腎結石及輸尿管上端結石方面,與輸尿管鏡技術(shù)及體外沖擊波碎石共同成為現代主要的治療方法,已徹底改變了傳統開(kāi)放手術(shù)的外科治療方式。通過(guò)經(jīng)皮腎鏡術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)及體外沖擊波碎石術(shù),激光碎石技術(shù)等綜合處理方法,可以使90%以上腎結石免除開(kāi)放性手術(shù)。
手術(shù)優(yōu)勢
1.無(wú)需開(kāi)刀,通過(guò)背部0.5厘米的切口即可取石。
2.手術(shù)適應癥廣,能夠治療多種腎、輸尿管上段結石。
3.創(chuàng )傷小,減輕了患者的治療痛苦。
4.結石清除率高達99%,不復發(fā)。
5.手術(shù)時(shí)間短,術(shù)后恢復快,住院時(shí)間短,省錢(qián)又省心。
6.術(shù)后第3--5天即可下床活動(dòng),微創(chuàng )、安全、有效。
適應癥
1.所有需開(kāi)放式手術(shù)干預的結石,包括單發(fā)和多發(fā)性結石、鹿角狀腎結石;
2.開(kāi)放式手術(shù)后殘留和復發(fā)性結石;
3.有癥狀的孤立盞結石或憩室內結石;
4.體外沖擊波無(wú)法粉碎及治療失敗的結石;
5.輸尿管上段梗阻較重或直徑>1.0cm的大結石;
6.輸尿管上段結石息肉包裹及輸尿管迂曲,體外沖擊波碎石無(wú)效或輸尿管鏡手術(shù)失敗結石;
7.特殊病人的腎結石:包括:小兒及肥胖病人的腎結石;腎結石合并狹窄;孤立腎合并結石梗阻;馬蹄腎合并結石梗阻;腎移植合并結石梗阻;無(wú)萎縮腎、無(wú)積水腎、感染性結石。
輸尿管軟鏡手術(shù)介紹
輸尿管鏡碎石術(shù),是利用一條直徑3mm左右的細鏡,經(jīng)過(guò)尿道、膀胱插入輸尿管,將輸尿管結石或腎臟結石擊碎取出。它利用人體天然的泌尿系統腔道,不在身體上做任何切口,是一種純粹的泌尿外科腔鏡微創(chuàng )手術(shù)。適用于保守治療無(wú)效的各種輸尿管結石、以及部分腎結石。與開(kāi)放手術(shù)相比,輸尿管鏡碎石術(shù)具有損傷小、痛苦輕、恢復快等優(yōu)點(diǎn)。
適應癥
保守治療無(wú)效的各種輸尿管結石以及部分腎結石。
手術(shù)優(yōu)勢
與開(kāi)放手術(shù)相比,輸尿管鏡碎石術(shù)具有損傷小、痛苦輕、恢復快等優(yōu)點(diǎn)。手術(shù)后通常3天即可出院。與體外碎石相比,輸尿管鏡碎石術(shù)避免了反復多次治療、等待排石過(guò)程長(cháng)、碎石效果的不確定性等問(wèn)題。輸尿管鏡碎石還適用于因為嚴重心腦血管疾病需要服用抗凝藥物的患者。
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