鈥激光是一種固態(tài)激光，是利用氪閃爍光源激活嵌在釔－鋁石榴石晶體上的稀有元素鈥而產(chǎn)生的近紅外線(xiàn)激光。因鈥激光在水中吸收系數較大，而人體組織主要由水分組成，所以，鈥激光的能量易被人體組織吸收，從而產(chǎn)生碎石、切割和消融作用。由于組織中含量很多的水為其吸收色基，這即決定了鈥激光為非組織選擇性吸收激光，對組織作用不隨組織成分的改變而改變，手術(shù)效果均一。鈥激光進(jìn)入組織后在淺層即被吸收，穿透深度僅為0.4mm，其余熱損傷深度可達0.5～1.0mm，組織的凝固與壞死局限于3～4mm，同時(shí)具有理想的切割、汽化組織和凝固止血效果。

鈥激光是一種新的多用途醫用激光，具有非常優(yōu)良的碎石能力，可以高效粉碎各種成分的泌尿系結石。腔鏡鈥激光是指在通過(guò)膀胱鏡、輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡看到結石后，只需將光纖直接接觸結石表面激發(fā)激光即可將結石粉碎。鈥激光碎石與目前常見(jiàn)的體外沖擊波碎石、氣壓彈道碎石相比，具有很強的安全性及廣泛的應用性。鈥激光是治療尿路結石高效、安全、低耗、省時(shí)且副作用極低的“新式武器”。用于尿道和輸尿管狹窄切開(kāi)、淺表性移行細胞癌切除、膀胱頸切開(kāi)、前列腺切除和碎石，是一種多用途的外科激光。

我院自2008年引進(jìn)愛(ài)科凱能75w大功率鈥激光治療機，已廣泛用于尿道和輸尿管狹窄切開(kāi)、膀胱頸切開(kāi)和碎石，迄今為止開(kāi)展了約1000多例鈥激光手術(shù)，每年約有150多例。獲得良好的社會(huì )及經(jīng)濟效益。

經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng )取石術(shù)（MPCNL）治療疾?。耗I結石、輸尿管上段結石等。經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng )取石術(shù)：從腰部皮膚穿刺一個(gè)約0.5—1cm小孔至腎內，建立一個(gè)直徑約5-6mm的通道，再經(jīng)過(guò)此通道利用輸尿管鏡器械將腎結石甚至輸尿管上段結石擊碎并沖取出，達到治療結石的目的。相比傳統開(kāi)放手術(shù)10多cm的切口，微創(chuàng )手術(shù)具有創(chuàng )傷小、痛苦輕、恢復快的天然優(yōu)勢。

鈥激光輸尿管、膀胱結石碎石術(shù)，治療疾?。喊螂捉Y石、輸尿管中下端結石等。

鈥激光輸尿管、膀胱結石碎石術(shù)：直接經(jīng)尿道插入輸尿管鏡或膀胱鏡，直達結石位置，設置能量為0.5~1.5J/5~15HZ,自鏡身操作腔插入光纖，擊碎結石，合并息肉或狹窄者行汽化切割或切開(kāi)，術(shù)后留置雙J管約1個(gè)月。鈥激光輸尿管、膀胱結石碎石微創(chuàng )手術(shù)擁有高效、安全、省時(shí)且副作用極低的新優(yōu)勢。

鈥激光碎石術(shù)與傳統的開(kāi)放手術(shù)及體外沖擊波碎石術(shù)、氣壓彈道碎石術(shù)相比的優(yōu)點(diǎn)：1、組織損傷小、安全性高。2、可擊碎泌尿系系統任何部位、任何成分的結石。3、微創(chuàng )（無(wú)切口），出血少，恢復快，痛苦小，同時(shí)避免了腰背部肌肉、血管、神經(jīng)的損傷。4、術(shù)后治療簡(jiǎn)單，縮短了住院時(shí)間，減輕了術(shù)后家屬護理的強度。

總之，由于鈥激光具有準確的切割和良好的凝固特性，方向性好，能量較易被介質(zhì)吸收而穿透性弱，故使用較安全，是一種多用途的外科激光技術(shù)，在泌尿外科領(lǐng)域應用越來(lái)越廣泛。隨著(zhù)內鏡的不斷發(fā)展和改進(jìn)，鈥激光光纖可以達到泌尿系統的任何部分，可用于切開(kāi)、切除、碎石等，鈥激光都應該可以發(fā)揮一定的作用。所以?xún)如R配合鈥激光在泌尿外科的疾病治療中起著(zhù)十分重要的作用。